甘孜日報 2023年09月07日
本網(wǎng)訊 出門(mén)在外，臨時(shí)就醫怎么辦？跨省異地看病能否走醫保？出來(lái)玩忘帶實(shí)體卡？別忘了動(dòng)動(dòng)手指線(xiàn)上先備案。
一、備案
（一）備案人員范圍
跨省異地長(cháng)期居住或跨省臨時(shí)外出就醫的參保人員，辦理異地就醫備案后，可以享受跨省異地就醫直接結算服務(wù)。
跨省異地長(cháng)期居住人員包括異地安置退休人員、異地長(cháng)期居住人員和常駐異地工作人員等長(cháng)期在外工作、居住、生活的人員。
跨省臨時(shí)外出就醫人員包括異地轉診就醫人員，因工作、旅游等原因異地急診搶救人員和其他跨省臨時(shí)外出就醫人員。
特別提醒：京津冀區域內就醫已無(wú)需備案。自2023年4月1日起，北京市、天津市、河北省各統籌區參保人員，持醫保電子憑證（醫保碼）或社會(huì )保障卡在京津冀區域內所有定點(diǎn)醫藥機構住院、普通門(mén)診就醫、購藥等，均視同辦理了異地就醫備案手續，可直接享受醫保報銷(xiāo)待遇。
特別提示：異地急診搶救人員，視同已備案。
（二）備案有效期限
跨省異地長(cháng)期居住人員，備案長(cháng)期有效。
跨省臨時(shí)外出就醫人員，備案有效期原則上不少于6個(gè)月。
二、就醫
參保人員跨省異地就醫時(shí)，應在就醫地的跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫藥機構主動(dòng)表明參保身份，出示醫保電子憑證或社會(huì )保障卡等有效憑證。
三、報銷(xiāo)結算
跨省異地長(cháng)期居住人員在備案地就醫結算時(shí)，原則上執行參保地規定的本地就醫時(shí)的標準。備案有效期內確需回參保地就醫的，可以在參保地享受醫保結算服務(wù)，原則上不低于參保地跨省轉診轉院待遇水平。
跨省臨時(shí)外出就醫人員報銷(xiāo)比例可低于參保地相同級別醫療機構報銷(xiāo)水平，具體報銷(xiāo)水平請咨詢(xún)參保地。原則上，異地轉診人員和異地急診搶救人員支付比例的降幅不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)；非急診且未轉診的其他跨省臨時(shí)外出就醫人員支付比例的降幅不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn)。
結算流程為跨省異地就醫可直接結算；對于來(lái)不及辦理備案的參保人，若參保人出院自費結算后按規定補辦備案手續的，也可以按參保地規定辦理醫保手工報銷(xiāo)。
澤仁卓瑪
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