健康報 2022年08月14日
流行病學(xué)調查顯示,結直腸腫瘤的發(fā)病風(fēng)險與年齡密切相關(guān),從55歲開(kāi)始持續走高,在80~84歲達到高峰。
隨著(zhù)年齡的增長(cháng),人體生理功能會(huì )逐漸減退,老年人因此會(huì )出現反應遲鈍。再加上結直腸腫瘤一般生長(cháng)較緩慢,早期癥狀缺乏特異性,多數老年患者就診時(shí)往往已進(jìn)入腫瘤中晚期。
結直腸腫瘤患者常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是大便習慣的改變,以及血便、黏液便,此外還有腸梗阻、腹部包塊、腹痛、腹脹、腹瀉等。老年人一旦出現上述情況,一定要及時(shí)就診并進(jìn)行相關(guān)檢查,包括肛門(mén)指檢、全結腸鏡、腹部CT等,以避免腫瘤漏診。
幸運的是,高齡患者所患的結直腸腫瘤大多惡性程度相對較低,存在較好的預后可能,在一定程度上為根治性切除提供了有利條件。
目前,年齡早已不是手術(shù)的制約因素,通過(guò)術(shù)前合并癥的有效控制,圍手術(shù)期的監測與治療,完全可以有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。
預防結直腸腫瘤的發(fā)生,老年人應從生活習慣入手,改變不健康的生活方式。戒煙限酒,減輕體重,控制血糖,多吃新鮮的蔬菜和水果,少吃剩飯剩菜。多吃蔬菜和水果可減少便秘,縮短糞便中致癌物與腸道黏膜的接觸時(shí)間。對高脂肪、低纖維、熏烤、油炸、腌制的食物也應敬而遠之,以免增加胃腸道負擔。少吃剩飯剩菜可以減少致癌物亞硝酸鹽的攝入。
預防便秘能在一定程度上降低結直腸癌的患病風(fēng)險,不過(guò)應采取正確的方式。很多老年人習慣用瀉藥來(lái)解決排便困難的問(wèn)題,這種做法是不可取的。
“是藥三分毒”,瀉藥雖然能幫助排便,但長(cháng)期濫用會(huì )引起胃腸道功能異常,破壞腸道菌群。老年人如果長(cháng)期使用還會(huì )產(chǎn)生藥物依賴(lài),一旦停藥,將出現更為嚴重的便秘。
老年人每年都要進(jìn)行全面的健康檢查,每?jì)赡陸M(jìn)行一次結腸鏡的篩查。如果發(fā)現直腸息肉或癌前病變,應及時(shí)處理。
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