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腫瘤(癌癥)防治問(wèn)答(一)

甘孜日報    2021年04月13日

  1.  什么是癌癥?   

    癌癥是指起源于人體上皮組織的惡性腫瘤,是一大類(lèi)疾病的總稱(chēng),是一類(lèi)嚴重危害人群健康的慢性非傳染性疾病,是導致人群死亡的第一位死亡原因。

   2.癌癥和腫瘤有什么區別?

   腫瘤是指機體在各種致瘤因子作用下,局部組織細胞增生所形成的新生物。根據新生物的細胞特性及對機體的危害性程度,又將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類(lèi)。惡性腫瘤可分為癌和肉瘤,癌是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤。平常老百姓說(shuō)的癌癥或腫瘤,其實(shí)多是指惡性腫瘤。

   3.癌癥在全國和四川省有多嚴重?

   每年全國新發(fā)癌癥病例超過(guò)390萬(wàn),死亡病例超過(guò)233萬(wàn)。四川省每年每1萬(wàn)人中,就有25個(gè)新發(fā)癌癥,每年新發(fā)癌癥病例超過(guò)22萬(wàn);每1萬(wàn)人中,就有16個(gè)人死于癌癥,每年癌癥死亡人數超過(guò)14萬(wàn),防控形勢嚴峻。

   4.四川省主要流行的癌癥病種有哪些?

   全省男性發(fā)病前10位的癌癥依次是:肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結直腸癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、腦瘤和淋巴瘤;女性依次是:肺癌、乳腺癌、結直腸癌、肝癌、胃癌、子宮頸癌、食管癌、子宮體癌、腦瘤和卵巢癌。

   全省男性死亡前10位的癌癥依次是:肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、結直腸癌、胰腺癌、唇/口腔/咽部惡性腫瘤、淋巴瘤、前列腺癌和白血??;女性依次是:肺癌、肝癌、結直腸癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、宮頸癌、乳腺癌、白血病和卵巢癌。

   5.四川省腫瘤的流行情況數據是怎么來(lái)的,可信嗎?

   四川省的數據來(lái)源于四川省腫瘤隨訪(fǎng)登記工作和居民病傷死亡原因登記報告工作,屬于大數據,相關(guān)信息由各醫院和各縣(區)疾病預防控制中心收集、審核、報告,最后由四川省疾病預防控制中心(四川省腫瘤登記中心)分析、產(chǎn)出全省的流行結果,并每年提供給四川省衛生健康委員會(huì )以白皮書(shū)形式發(fā)布。

   6.癌癥的發(fā)病主要與哪些因素有關(guān)?

   致癌因素十分復雜,包括化學(xué)、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素:

   (1)遺傳、性別和年齡。

   (2)不健康的生活方式。

   ①飲食:如食物中含有亞硝酸鹽、黃曲霉毒素、高脂肪、高熱量、低纖維、食品添加劑及不科學(xué)的食物加工等。

   ②吸煙:煙霧中含有超過(guò)50種強致癌物質(zhì),能誘導基因突變。

   ③飲酒:損傷上消化道粘膜及肝臟,引起慢性炎癥和增生,導致相應癌癥。

   ④性亂交,易導致生殖器官感染后癌癥。

   ⑤缺乏運動(dòng)。

  (3)生物感染:可直接損傷細胞的DNA,改變遺傳基因致癌。

   ①病毒:如乙肝病毒與肝癌發(fā)生有關(guān)、人乳頭瘤病毒與宮頸癌發(fā)生有關(guān)、EB病毒與鼻咽癌發(fā)生有關(guān)等。

   ②細菌:幽門(mén)螺旋桿菌與胃癌發(fā)生有關(guān)。

  (4)工業(yè)職業(yè)暴露:生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的具有致癌性的物質(zhì)或放射性物質(zhì),導致皮膚癌、肺癌等。

  (5)環(huán)境污染:如工業(yè)廢氣廢物、車(chē)輛尾氣、居室裝修、電器污染、不健康廚房等等。

   7.哪些人容易得癌癥?

  (1)年齡因素:總體來(lái)說(shuō),年齡越大,積累的風(fēng)險就越多,患癌機率總體上會(huì )增加。這也是現在的人壽命長(cháng)了,易患癌癥的原因之一。

  (2)性別因素:除女性特有的癌癥(乳腺癌、宮頸癌等)和甲狀腺癌外,男性發(fā)病風(fēng)險普遍高于女性,與男性的不健康生活方式流行率更高有關(guān)。

  (3)遺傳因素:與癌癥患者有血緣關(guān)系的人有更高的患癌風(fēng)險。如母親患過(guò)乳腺癌,其女患癌風(fēng)險高3倍,母親絕經(jīng)前患雙側乳腺癌,其女患乳腺癌風(fēng)險高8~9倍。

  (4)區域因素:我國北方上消化道癌發(fā)病較高(酗酒率高),東南沿海及江南肝癌發(fā)病較高,兩廣鼻咽癌發(fā)病較高。

  (5)不良嗜好:吸煙指數達600(每天吸煙支數×吸煙年數)者患肺癌的風(fēng)險高25倍;飲高度酒者上消化道癌多發(fā)(酒精本身并無(wú)致癌性,是酒精對內臟損傷引起的慢性炎癥導致癌變)。

  (6)生活習慣:大便每天少于一次者腸癌發(fā)病率升高。亂性者、性生活頻者,宮頸癌發(fā)病率升高。不生育或生育后不喂奶者乳腺癌發(fā)病率升高。所以,我們倡導母乳喂養,對大人和小孩都有利于健康。

  (7)肥胖者:結直腸癌、子宮內膜癌、乳腺癌發(fā)病率較高??梢?jiàn),減肥,決不僅僅是美的問(wèn)題了,還能引想其他心腦血管疾病。

  (8)病毒感染因素:鼻咽癌發(fā)病與EB病毒感染有關(guān);肝癌發(fā)病與乙肝病毒感染有關(guān);宮頸癌發(fā)病與人乳頭瘤病毒感染有關(guān);惡性淋巴瘤發(fā)病與病毒感染有關(guān)。所以,科學(xué)的接種疫苗,也是防癌的好方法。

  (9)慢性疾?。郝愿窝?、肝硬化、乙型肝炎5年以上患肝癌的風(fēng)險較高,長(cháng)期不愈合的潰瘍癌變率很高。

  (10)性格:孤僻、內向、自卑的人比性格開(kāi)朗、樂(lè )觀(guān)、自信的人癌癥發(fā)病率高;離婚、喪偶、家庭不和睦、受過(guò)精神創(chuàng )傷的人癌癥發(fā)病率也會(huì )升高。

   州疾控中心


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