新華網(wǎng) 2017年11月29日
氣候寒冷會(huì )使人體處于一種應激狀態(tài)，對于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)危險的時(shí)期。血管收縮使血壓增高，冠狀動(dòng)脈痙攣，甚至粥樣硬化斑塊破裂，導致血管堵塞，從而造成心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生。同時(shí)，冬季也是心衰、心源性休克、心律失常等病的高發(fā)季節，每年一到這個(gè)時(shí)候，醫院里心腦血管疾病的就診患者就會(huì )急劇增多。一些心血管疾病“老病號”認為，去醫院掛幾天疏通血管的藥物，就能安全度過(guò)冬天了。事實(shí)并非如此。專(zhuān)家表示，冬季用輸液的方式通血管并不靠譜，心血管疾病患者要想順利度過(guò)這一危險季節，平時(shí)的養生保健非常重要。
大量輸液嚴重會(huì )導致心衰
很多心臟不好的老人通常習慣在冬季心腦血管高發(fā)季節之前去醫院靜脈滴注一些所謂的活血、通血管的藥物，但這種做法其實(shí)是在做“無(wú)用功”。
專(zhuān)家解釋?zhuān)哪X血管疾病的發(fā)病機制很復雜，需要根據病因長(cháng)期綜合防治，光靠短期一兩種藥物并不能起到預防作用。其中，最常見(jiàn)的危險因素包括高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等，這些危險因素如果不能得到有效控制，時(shí)間一長(cháng)就容易導致動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成或出血，最終出現常見(jiàn)的中風(fēng)、心絞痛、心肌梗死等疾病，而常規的輸液是無(wú)法起到想象中那么大的預防作用的。即便輸液有抗血栓、改善循環(huán)的作用，也是短期的，停止輸液后這些作用很快會(huì )消失。
心腦血管疾病通常不是一天、兩天短期內形成的，過(guò)度強調短期輸液的預防作用，使很多老年患者忽視了平時(shí)的治療，甚至許多老年患者認為平時(shí)不用服藥，只要一年輸兩次液就行了，這種做法是絕對不可取的。
再者，很多老年患者常常合并有多種疾病，平時(shí)就服藥較多，如果再長(cháng)期大量輸入藥液，還可能加重腎臟負擔，增添腎衰風(fēng)險。而對于有心功能不全的患者更不能隨便輸液，因為大量輸液極易引起心衰發(fā)作，非常危險。此外，輸液的風(fēng)險還包括靜脈炎、過(guò)敏反應等，尤其是過(guò)敏反應，嚴重時(shí)可出現過(guò)敏性休克危及生命。
預防冬季心血管事件要“未雨綢繆”
專(zhuān)家建議，預防心腦血管疾病還是要從平時(shí)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，平時(shí)就需要控制好引起這些疾病的危險因素，而不是等到出現了問(wèn)題才去處理。此外，保持以下健康的生活方式也非常重要。
注意保暖
天氣寒冷容易導致血管收縮、痙攣，引起心血管供血不足，導致心肌梗死。建議室內溫度最好在18-25℃，室內外溫差不要太大，房間要經(jīng)常通風(fēng)。避免迎風(fēng)急走，同時(shí)要根據天氣情況，及時(shí)增添衣服。
戒煙少酒
吸煙是造成心肌梗死、中風(fēng)的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。
控制情緒
保持一顆平常心，不給自己無(wú)限度加壓，做到勞逸結合。切忌長(cháng)時(shí)間加班熬夜，在長(cháng)時(shí)間工作后應有適當調休?？蛇m當參加娛樂(lè )活動(dòng)，調整心態(tài)。情緒激動(dòng)是心腦血管病的大忌，冠心病高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。
控制飲食
冬季喝水較少，容易使血液濃縮，加重心臟負擔。冠心病患者在寒冷季節要多喝開(kāi)水，避免高鹽、高脂、高膽固醇食物，多吃水果蔬菜，不吃或少吃火鍋、麻辣燙的食物，多吃一些容易消化和富含營(yíng)養的清淡食物。
適當運動(dòng)
一般心血管患者不適宜晨練，每天上午6-12時(shí)是冠心病患者出現心肌缺血和心律失常的高發(fā)時(shí)段，因此，冠心病患者晨起時(shí)突然大幅度鍛煉，神經(jīng)興奮性突然增高，極易誘發(fā)心腦血管疾病。應等到溫度較適宜的時(shí)候再進(jìn)行鍛煉，可以適當進(jìn)行慢跑、散步等。
堅持治療
患者在冬天應按時(shí)遵醫囑服藥，切不可擅自減藥或停藥。心血管患者身邊最好常備急救藥物，如心痛定、硝酸甘油和復方丹參滴丸等藥。如出現頭暈、頭痛、心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、走路不穩等癥狀，應立即停止所有活動(dòng)，舌下含服心痛定或硝酸甘油、復方丹參滴丸等，同時(shí)立即告知家屬，或撥打急救電話(huà)向醫院求救。
■特別注意
已有心血管病者，應保持充足的睡眠。洗臉、刷牙用溫水，起夜時(shí)應穿暖和。不要在饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)。冠心病患者應養成良好的排便習慣。
冬季為血管“解解膩”
凜冬將至，我們的身體本能地需要攝取高熱量的食物來(lái)御寒，因而這個(gè)季節也是一年中最容易不顧葷素、大吃特吃的季節。大魚(yú)大肉、高油高鹽的重口味菜肴一時(shí)間都有了充足的理由登上餐桌。
過(guò)于油膩的食物不僅容易導致肥胖，還會(huì )使血脂變得異常。再加上冬天人們不喜歡去戶(hù)外，大多時(shí)間在家“貓冬”，身體代謝減慢，血液循環(huán)速度也隨之減慢，血液黏稠度升高。這種變化在體質(zhì)較好的年輕人身上不會(huì )表現得很明顯，但中老年人身體機能相對較弱，稍不注意就會(huì )導致心腦血管疾病的發(fā)生，最常見(jiàn)的當數腦中風(fēng)，因此，做好血管的“解膩”工作成為當務(wù)之急。
除了在日常飲食上注意少油少鹽、葷素搭配、多吃粗糧之外，常服同仁堂阿膠也有助于改善血液微循環(huán)，抑制血液黏稠度升高。
阿膠屬于藥食同源之品，有補血功效?，F代醫學(xué)研究發(fā)現，阿膠有明膠原、骨膠原、蛋白質(zhì)及多種微量元素、氨基酸等人體必需的營(yíng)養物質(zhì)。除了最主要的補血作用，現代醫學(xué)認為，阿膠也有助于強筋健骨、提高免疫力。
非正規銷(xiāo)售渠道買(mǎi)阿膠存隱患
冬季是阿膠的銷(xiāo)售旺季，據介紹，近段時(shí)間，北京同仁堂藥店、阿膠坊以及同仁堂官方網(wǎng)店的阿膠銷(xiāo)售量直線(xiàn)上升。很多假冒偽劣的阿膠也借阿膠熱銷(xiāo)季紛紛通過(guò)微商形式進(jìn)入了朋友圈，某品牌阿膠打著(zhù)“200元一斤膠塊還送小零食”這樣的超低價(jià)噱頭吸引買(mǎi)家上鉤。但是朋友圈賣(mài)的阿膠你真敢買(mǎi)嗎？
北京同仁堂藥店的銷(xiāo)售人員介紹，對于普通人來(lái)說(shuō)，阿膠真假難辨，消費者購買(mǎi)時(shí)要默記幾個(gè)小竅門(mén)，區分假冒偽劣的阿膠產(chǎn)品。首先，看細節。質(zhì)量好的阿膠看起來(lái)應該瑩黑如漆。膠片邊角應該筆直，表面應該平整，且薄厚均勻，規格統一。其二，透光照。將膠塊舉起對著(zhù)光源處，強光照射下，優(yōu)質(zhì)的阿膠應該呈透明的血紅色，且無(wú)氣泡。其三，敲碎看。好阿膠斷面應該是光滑的，和劣質(zhì)阿膠參差不齊、裂痕明顯的斷面相比，非常容易區分。最后，聞氣味。在膠塊上哈一口氣，質(zhì)量好的阿膠能聞到膠香味，劣質(zhì)阿膠會(huì )有腥臭等雜味。
出自非正常銷(xiāo)售渠道的阿膠一是無(wú)法判定原料驢皮是否檢疫合格，是否為病死驢，有無(wú)腐爛霉變。二是這類(lèi)阿膠大多出自不合法的小作坊，衛生不達標，甚至還會(huì )有含鉛量超標的隱患，因此，購買(mǎi)阿膠不要通過(guò)不明渠道，應該去正規藥店或網(wǎng)上官方旗艦店購買(mǎi)正規大品牌阿膠，以免為了便宜吃大虧。（記者 孔瑤瑤）
■養生觀(guān)
這么吃飯
大便越來(lái)越干
便秘問(wèn)題不大，卻是困擾好多人的大難題。酸奶、蜂蜜、粥類(lèi)、蔬菜水果，各種偏方都不管用，甚至便秘還加重了。所謂的通便食物也是越吃大便越干，這是因為大家都陷入了便秘的飲食誤區。
誤區1 不吃主食。米面類(lèi)的主食是為身體提供能量的主要來(lái)源，也是形成大便的主體。攝入的主食過(guò)少，直接導致大便的形成量減少，少量大便進(jìn)入直腸后因為體積小，無(wú)法形成有限的排便反射，身體就不產(chǎn)生排便的欲望，大便就在直腸長(cháng)時(shí)間存留。在留存的過(guò)程中，直腸黏膜逐漸吸收大便中的水分，進(jìn)一步導致大便水分減少、體積縮小，最終使得大便越來(lái)越干。
誤區2 以粥類(lèi)飲食為主。好多人覺(jué)得粥能養生、能通便，就愿意多喝粥，甚至一天三頓都要有粥，這樣的飲食是非常不健康的。粥是少量的糧食加大量的水熬煮而成。粥進(jìn)入消化系統后，水分被吸收，剩余的部分就特別少，形成的大便也少，于是就進(jìn)入與上條類(lèi)似的惡性循環(huán)，造成大便越來(lái)越干。
誤區3 以蔬菜水果為主食。大家都覺(jué)得水果蔬菜清涼瀉火，還增加膳食纖維，可以通便。這本身是對的，適量的纖維素可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。但要強調的是適量，如果純粹以蔬菜水果為主的飲食，反而容易造成大便干燥。人類(lèi)是雜食動(dòng)物，纖維素是人體腸道無(wú)法消化吸收的。以牛羊這些食草動(dòng)物看，它們的大便都是干硬類(lèi)似球狀的，是因為食草動(dòng)物有特殊的生理結構及微生物能消化纖維素。適量增加水果蔬菜能通便，過(guò)多就會(huì )造成反作用了。
誤區4 過(guò)多食用酸奶。認為酸奶通便是一個(gè)誤區，有的酸奶甚至直接造成大便干燥。所謂的老酸奶，它的黏稠都是添加劑造成的，這類(lèi)酸奶的配料通常含有果膠、明膠、瓊脂之類(lèi)的增稠劑，這些增稠劑進(jìn)入腸道后也會(huì )有同樣的增稠效果，造成大便干燥?！?/span>（中國中醫科學(xué)院望京醫院肛腸科 白志勇）
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