甘孜日報 2017年03月22日
面對美食佳肴,大飽口福后就需要有個(gè)好腸胃來(lái)“善后”,如果胃腸功能不好,滿(mǎn)足口腹之欲后可能就要面對病痛折磨。而令人擔憂(yōu)的是,現在上班族中胃病患者的數量在不斷增多,且由于工作繁忙,醫治不及時(shí),很容易將小病拖成大病,很多胃癌都是因為早期沒(méi)重視引起的。
八成人都有胃病
胃部健康關(guān)系到人全身的營(yíng)養供應。據世界衛生組織統計,胃病的發(fā)病率高達80%,并且正以每年17.43%的速度增長(cháng)。近年來(lái),胃病的發(fā)病趨勢呈現年輕化,尤其是上班族。究其原因主要有以下幾方面:
工作節奏快、工作壓力大、精神持續緊張。比如我接診過(guò)這樣一位患者,他是空管,指揮飛機起降的,精神壓力很大,反復胃疼,每次病情發(fā)作時(shí)他都是簡(jiǎn)單用點(diǎn)止疼藥,直到后來(lái)受不了了才來(lái)做檢查,結果發(fā)現是嚴重的十二指腸潰瘍??紤]到這可能跟他的工作性質(zhì)有關(guān),在規律地治療后,他換成了地勤,后來(lái)病情漸漸緩解。
飲食不規律、常熬夜。比如常吃快餐,或不吃早飯、暴飲暴食等,加上工作日應酬、節假日聚會(huì )比較多,導致過(guò)多地攝入刺激性食物。甚至有的人需要經(jīng)常熬夜,加班到深夜后到大排檔吃炸雞、喝啤酒,這對消化道有非常嚴重的影響。啤酒含酒精,炸雞是高脂肪、高油食物,二者會(huì )增加胃腸負擔,促進(jìn)消化酶、消化液的分泌,這些負擔對有胃腸基礎疾病的患者來(lái)說(shuō),很容易誘發(fā)一些嚴重的胃病,比如說(shuō)急性胃炎。
藥物副作用。部分止痛藥、預防心腦血管疾病的藥物,對胃可能有副作用。比如用于支架手術(shù)后抗凝治療的阿司匹林和氯比格雷,很多患者服用后可能會(huì )發(fā)生消化道出血,需要到消化科就診。每個(gè)人對藥物的反應不一樣,在選擇用藥時(shí),最好能咨詢(xún)專(zhuān)科醫生。此外,細菌感染也是引起慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等疾病的常見(jiàn)因素。
自行醫治、延誤治療。有些人胃不舒服了就扛著(zhù),或者自己買(mǎi)點(diǎn)養胃藥吃,這往往會(huì )導致小病被延誤。建議有消化道癥狀的患者,尤其出現上消化道不舒服、胃腸不適,最好到醫院就診,以便早診早治。
早發(fā)現早治療,效果好
不管是良性還是惡性,胃腸病的早期癥狀都不典型。最常見(jiàn)的癥狀是浮躁、惡心、早飽、噯氣,有的人可能有腹痛,甚至夜間疼痛、泛酸等。需要注意的是,很多胃病早期癥狀都是相互重疊的,很難單從一兩個(gè)癥狀來(lái)判定是什么病,只有通過(guò)相應的檢查,才能明確分辨它是普通的胃炎、消化性潰瘍,還是其他一些惡性疾病。
如果癥狀持續時(shí)間短,在消除了相關(guān)的誘因后,癥狀就減輕或者消失了,一般來(lái)說(shuō)影響不大,但如果癥狀持續時(shí)間較長(cháng),連續1~2周,又有逐漸加重的趨勢,那么最好還是到醫院診治。不要把胃不舒服簡(jiǎn)單地歸結為消化問(wèn)題,比如飯后感覺(jué)腹脹,或偶爾胃不舒服,就吃點(diǎn)健胃消食片,胃疼發(fā)作的時(shí)候就吃止痛片,這些都不可取。
據統計,我國患胃癌的人數占全世界總患病人數的42%以上,其中只有10%是早期發(fā)現的,大多數胃癌患者發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)到了進(jìn)展期或晚期。進(jìn)展期胃癌的五年生存率大概有20%左右,此時(shí)治療方法就比較局限了。進(jìn)展期胃癌,如果能切除病灶的話(huà),手術(shù)可能是最理想的選擇,但對于出現轉移、其他并發(fā)癥,或是有基礎病的患者,不一定適合手術(shù)治療。因此,最重要的就是早發(fā)現、早治療。要早期發(fā)現胃癌這樣的重大疾病,需要患者養成不舒適就去看醫生的意識。
三分在治療,七分靠調養
對于胃病的預防,首先應該保證規律的飲食。上班族時(shí)間緊張,經(jīng)常早飯不吃,午餐湊合,晚上大吃,其實(shí)正確的做法應該是“早飯要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少”。因為胃腸經(jīng)過(guò)一晚的休息后,要面對一天的學(xué)習和工作,早飯吃好了,有利于保證一天的能量;中午要吃飽,是因為經(jīng)過(guò)了上午的工作,全身都需要一個(gè)能量的補充;而晚飯后大部分人不會(huì )做劇烈的運動(dòng),要準備進(jìn)入睡眠狀態(tài),所以晚飯盡量不要吃得過(guò)飽,尤其不要吃過(guò)多的高脂肪、高蛋白、難消化的食物,盡量以清淡為主,三餐定時(shí)定量,以溫、軟、淡、素、鮮為宜,最好細嚼慢咽,忌暴飲暴食。
其次,應科學(xué)減肥。減肥是年輕人非常關(guān)注的一個(gè)話(huà)題,很多人減肥期吃得很少,恢復正常吃飯后,只要吃多一點(diǎn)胃就會(huì )覺(jué)得難受。因為胃有一個(gè)叫容受性舒張的生理狀態(tài),食物進(jìn)到胃里后,會(huì )發(fā)生一種擴張性的反應,來(lái)承載這種食物,并進(jìn)一步消化和吸收,如果長(cháng)期攝食量很少,胃的容受性舒張功能就減弱了,再恢復到正常飲食后,胃腔就不能適應這種轉變,所以會(huì )感到不舒服。生活中很多年輕人減肥堅持不了兩天,又開(kāi)始胡吃海喝,長(cháng)期這樣反復折騰,胃會(huì )很受傷。建議大家通過(guò)健康的方式減肥,比如增加鍛煉,不要單純通過(guò)節食來(lái)減肥。另外,每天的飲食種類(lèi)要豐富,食量不要忽大忽小。
再者,一旦出現胃部不適要及時(shí)就醫。相關(guān)檢查包括胃鏡、上消化道造影等。這兩者對于胃病的診斷都非常重要,在以往內鏡技術(shù)不是特別普及的時(shí)候,更多的是選擇做造影檢查,因為造影本身沒(méi)有痛苦,但是需要照X線(xiàn),而一些特殊的患者,比如某些血液系統疾病患者或準備妊娠的女性等,不適合照X線(xiàn)。胃鏡不存在這些問(wèn)題,它是直視下的檢查,又可以在內鏡下取活檢,所以相對來(lái)講,目前內鏡的優(yōu)勢更多一些,也更加普及。此外,對于癥狀比較輕、病程比較短的患者,可以?xún)?yōu)先選擇做幽門(mén)螺桿菌的檢查,因為它是目前最常見(jiàn)的引起胃病的病因。
最后,夏天降暑不要涼了胃。夏天是胃病高發(fā)的季節,這是因為高溫天氣,上班族每天在辦公室吹空調,凍壞了胃,出門(mén)后為了快速降溫,又猛喝冰凍飲料等,導致胃病出現或復發(fā)。還有的人晚上睡覺(jué)吹空調、不蓋被子,讓胃受涼,出現惡心、胃脹等癥狀。這些壞習慣,往往會(huì )增加胃的負擔。俗話(huà)說(shuō),胃病三分在治療,七分靠調養。因此,上班族夏季養胃護胃應該注意局部保暖??照{溫度應控制在27℃左右為宜,室內比室外低3℃~5℃為佳,睡熟以后腹部要蓋上薄被或毯子,并避免空調出風(fēng)口直接對著(zhù)身體。此外,由于天氣炎熱易使人焦慮不安、煩躁惱怒,從而出現食欲減退、腹脹疼痛、腹瀉等癥狀,甚至導致消化性潰瘍、慢性胃炎加重或復發(fā)。因此,要調整好自己的心態(tài),保持心情愉快,注意勞逸結合,防止過(guò)度疲勞,清晨和傍晚可到戶(hù)外適度運動(dòng)。
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